Die Entfernung des Gebärmutterhalses ist obligatorisch

Polypeptid des Gebärmutterhalses – pathologische Proliferation der Gebärmutterhalskanalschleimhaut, die durch eine Zunahme des Wachstums im Lumen des Gebärmutterhalses nachgewiesen wird. Diese Tumoren können ohne jegliche Manifestationen asymptomatisch existieren und werden gewöhnlich von Pathologien wie zervikaler Unfruchtbarkeit, verschiedenen Störungen des Menstruationszyklus und sexuell übertragbaren Infektionen begleitet.

Die Ursachen von Polypen sind unklar, aber viele Experten sehen den Zusammenhang zwischen hormonellen Störungen bei Frauen und dem Wachstum von Neoplasien. Die Entwicklung von Gebärmutterhalspolypen kann Frauen ein ernstes Problem in Bezug auf die Empfängnis und die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft bereiten, und es besteht immer das Risiko einer Wiedergeburt eines Krebstumors. Daher ist eine frühzeitige Diagnose dieser Krankheit sehr wichtig. Die Behandlung beinhaltet die Entfernung von Gebärmutterhalspolypen durch verschiedene moderne Methoden.

Welches Risiko besteht für Gebärmutterhalskrebs?

Polypasen des Gebärmutterhalses sind sogenannte Brustwarzen an den Schleimhäuten, die sich unter günstigen Bedingungen von gutartig zu bösartig verändern können. Sie können einfach und vielfältig sein, auf einem dünnen Stiel oder auf breiter Basis. Bei vielen Polypen spricht man von einer zervikalen Polyposis.

Da es sich um eine Hyperplasie oder gutartige Neubildung handelt, hat es keine schwerwiegenden allgemeinen systemischen Auswirkungen auf den weiblichen Körper. Die Symptome können abwesend oder mild sein, im Gegensatz zu Krebs sind Polypen in die Organe metastasiert. Die Komplikationen und das Risiko von Polypen bestehen nur darin, dass sie an Größe verlieren oder wachsen können, was die Funktion des Gebärmutterhalses beeinträchtigen kann.

Die Malignität von Malignitäten tritt nach folgendem Schema auf:

  • Hyperplasie – Polypen treten auf, wenn das Gebärmutterhalsgewebe wächst, die Zellen schnell geteilt werden und die Teilungsrate gesteuert wird.
  • Metaplasie ist der Ersatz von differenzierten (dh reifen und für dieses bestimmte Gewebe geeigneten) Zellen durch andere differenzierte Zellen (solche Zellen sind für dieses Gewebe nicht typisch), wobei der Hauptgewebetyp erhalten bleibt.
  • Zervikale Luxation – Wenn sie Tumorzellen bilden, sind sie untypisch und nicht mit anderen vergleichbar, da DNA-Mutationen auftreten und wenn es provokative Faktoren gibt, die die Immunität verringern, werden sie krebsartig
  • Onkologie – das Vorhandensein von Krebszellen im Tumor (siehe die Symptome von Gebärmutterhalskrebs)

Ursachen und Symptome von Polypen

Alles, was zu übermäßigem Schleimhautepithelzellschleim führt, kann zur Entwicklung von Hyperplasie führen – dies sind sexuell übertragbare Krankheiten wie HPV-Papillomavirus, Syphilis, Chlamydien bei Frauen, Herpes genitalia, Gonorrhoe, Harnstoffplasmose sowie verschiedene chirurgische Eingriffe. Interventionen und Trauma für den Cervix während Abtreibung diagnostischen kuretaža, Trauma während der Geburt, die Hysteroskopie und die Positionierung eines Pessars. Nicht weniger wichtig ist das hormonelle Ungleichgewicht, das bei Frauen jeden Alters auftreten kann, einschließlich der Einnahme von oralen Kontrazeptiva, die zu Tumorwachstum und häufig zu Polypen bei Frauen in den Wechseljahren führen können, wenn die ersten Symptome der Wechseljahre auftreten.

Eine kleine polipu der Symptome praktisch nicht in großen Tumoren, wenn es beginnt, den Zervikalkanal oder mehrere Polyposis zu blockieren jedoch die folgenden Änderungen: Menstruationsstörungen, anormale Entladung von den weiblichen (gelb laufenden Frauen), Traktions abdominal Teile zurück , Blut, braun Schock in der Mitte des Zyklus, nach dem Geschlechtsverkehr, verlängern braun Schock anstelle der Menstruation, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Polypen können Unfruchtbarkeit und Schmerzen einen Monat verursachen, was dazu beiträgt, dass die Ursache von Uterusblutungen.

Das Vorhandensein von Polypen während der Schwangerschaft erfordert besondere Aufmerksamkeit, da sich in dieser Zeit möglicherweise deziduale Pseudopolysen entwickeln, die aus dezidulärem Gewebe bestehen und sich nach der Entbindung höchstwahrscheinlich selbst zerstören. Manchmal können während der Blutung aus den Polypen Geschwüre auftreten und die Schwangerschaft kann enden. In diesem Fall wird sie entfernt. In jedem Fall, auch wenn die Polypen nach der Geburt nicht verschwinden, müssen sie entfernt werden.

Diagnose und Arten von Polypen

In den meisten Fällen kann Gebärmutterhalskrebs während einer routinemäßigen ärztlichen Untersuchung oder wenn sich die Patientin aufgrund einer anderen Krankheit an einen Frauenarzt wendet, festgestellt werden. Bei der vaginalen Untersuchung bestimmt der Arzt die Verdickung des Gebärmutterhalses, seine Hypertrophie, das Auftreten einer hellroten oder weißlichen Farbe, manchmal kann es auch dunkel, fast lila, pilzartig oder gerundet sein.

Durch Kolposkopie oder Zervikoskopie ist es möglich, die Struktur des Körpers, seinen Typ, das Vorhandensein von Nekrose oder die Entzündung der Polypen zu bestimmen. Sie müssen wissen, dass eine genaue Diagnose nicht zu Hause gestellt werden kann. Nur ein Gynäkologe kann eine echte Diagnose stellen und die Behandlungstaktik für die Pathologie eines Patienten auswählen. Nach der Entdeckung der Polyposis muss die Frau auch eine Ultraschalluntersuchung durchführen, um das Vorhandensein von Endometrioidpolypen auszuschließen, da in Kombination mit Uteruspolypen häufig Cervixpolypen gefunden werden.

Was sind zervikale Polypen? Wenn sie sich weich anfühlen, sind die Drüsen dick, dann fibrinös, es gibt auch gemischte Faserdrüsen. Es gibt immer noch Pseudopliten, die epidermal, angiomatisch und am gefährlichsten sind – adenomatisch, anfällig für Krebsentartung.

So entfernen Sie Polypen des Gebärmutterhalses?

Es ist wichtig zu wissen, dass jede Frau mit einer Diagnose von Polypen, dass ihre Behandlung nur chirurgisch sein kann. Wenn der Polyp während der Schwangerschaft geboren wurde, handelt es sich um einen entscheidenden Pseudo-Polypen, gefolgt von einer Warte- und Beobachtungstaktik, da die Wahrscheinlichkeit einer Rückkehr nach der Geburt hoch ist. Bei schnell wachsenden großen Polypen über 2 cm ist bei Ulkus eine Polypektomie erforderlich.

In allen anderen Fällen werden zervikale Polypen entdeckt und Gewebe bei der histologischen Untersuchung entfernt, um die Onkologie zu bestätigen oder auszuschließen. Daher ist die Behandlung von Gebärmutterhalspolypen mit der Volksmedizin jeglicher Art von Neoplasma riskant, ohne Polypen auf atypische, dh krebsartige Zellen zu testen.

Es ist bekannt, dass alle Arten von Warzen an den Händen, Plantarnippeln, Genitalwarzen sowie einige Polypasen HPV verursachen, von denen mehr als 100 Arten sind. Daher ist es sehr wichtig, die kratzende Biopsie des Materials nach der Entfernung der Zervixpolypen zu entfernen. dieses Virus bei der Entwicklung von Polypen. Natürlich gibt es keine spezielle Behandlung für Papillomavirus, aber wenn Sie die Ursachen für das Wachstum von Polypen herausgefunden haben, können Sie versuchen, eine Neubildung zu vermeiden, eine antivirale Therapie durchzuführen, die Immunität zu verbessern usw.

Wie werden zervikale Polypen entfernt? Die Behandlung beinhaltet die operative Entfernung des Neoplasmas durch Abwickeln der Polypen, die Koagulation der Stelle, an der die Polypen anhaften, und die histologische Untersuchung der entfernten Gewebe. Eine Schwesterlinse befindet sich auf der Wundoberfläche, der Gebärmutterhalskanal und, falls vorhanden, die Gebärmutter sind gerissen. Bei Bedarf wird die Polypektomie mit einem Hysteroskop durchgeführt, mit dem Sie den Prozess überwachen und den Zustand des Gebärmutterhalskanals visuell beurteilen können.

Nach diesem Vorgang gibt es verschiedene Möglichkeiten zur Weiterverarbeitung des Polypenbettes:

  • Kühlung mit flüssigem Stickstoff – Kryo-Struktur: Wenn bei niedrigen Temperaturen Zellen des pathologischen Gewebes zerstört werden und ihre Vitalaktivität gestört wird, ist es wichtig, die Behandlungstiefe zu berechnen, die von der Einfrierrate abhängt.
  • Wenn die Größe der Polypen gering ist, kann der Arzt Solkovagin verwenden, um das Bett zu betten. Das Medikament hat keine Nebenwirkungen, aber es sind mehrere Eingriffe erforderlich, nach einer solchen Kavitation bildet sich eine Kortikalis am Gebärmutterhals, die wenige Tage später abgestoßen wird.
  • Bei der Diatermokoagulation handelt es sich um die Kauterisierung der Polypropylen-Fixierungsstelle durch hochfrequenten elektrischen Strom, die aufgrund der Vielzahl von Komplikationen derzeit praktisch nicht angewendet wird.
  • Strahlentherapie ist eine der harmlosesten Methoden, mit denen sich das Gebärmutterhalsgewebe schnell erholen kann.

Wir sollten auch die moderne Methode in Betracht ziehen – die Laserentfernung des Gebärmutterhalses.

Laserentfernung von Gebärmutterhalspolypen

In medizinischen Zentren, in denen die zervikalen Laserpolypeptide entfernt und diagnostiziert werden, kann die Behandlung innerhalb von 3 Stunden ohne unnötige Verletzungen, ohne Krankenhausaufenthalt und ohne Behinderung durchgeführt werden. Vor allem hinterlässt diese Methode keine Narben und auch:

  • Dies ist die modernste und effektivste Methode, mit der der Patient schnell rehabilitiert wird.
  • Durch die Laserentfernung ist der Blutverlust minimal.
  • Die Entfernung erfolgt unter Aufsicht einer Videokamera, was die Qualität des Prozesses erheblich verbessert.
  • Das die Polypen umgebende Gewebe ist nicht beschädigt, es gibt keine Flansche
  • Es erfolgt eine facettenreiche Entfernung von pathologischen Geweben

Was ist, wenn die Polypen entfernt werden?

In seltenen Fällen kann eine zervikale Stenose aufgrund einer übermäßigen Aussaat der Polypenansatzstelle kompliziert sein. Daher nach Entfernung der Zervixpolypen bis zu 3 wochen Mögliche Gefühle von verschiedenen Arten von Beschwerden – Schmerzen im Unterleib, Blut oder Schleimhäuten, und während dieser Zeit äußerst unerwünscht:

  • Setz dich
  • Man kann nicht graben, in die Dampfsauna gehen, Sauna, duschen
  • Kann nach dem Entfernen nicht handeln.
  • Verwenden Sie keine Tupfer, sondern nur Pads.
  • Schließen Sie harte körperliche Arbeit, Sport und jede Übung aus

Manchmal ist bei unvollständigen Geweben eine Wiederholung möglich, wenn sich ein neuer Tumor an der Stelle der früheren Polypen befindet. Es ist daher sehr wichtig, die mögliche Ursache für das Wachstum von Polypen im weiblichen Körper zu bestimmen und die Taktik der vorbeugenden Behandlung zu wählen – antivirale, hormonelle Behandlung, entzündungshemmende sowie rechtzeitige und ordnungsgemäße Behandlung aller entzündlichen Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane. Denken Sie daran, dass die Behandlung mit Volksheilmitteln möglich ist, jedoch nur auf Empfehlung eines Arztes. In den meisten Fällen werden traditionelle Methoden erst nach einer chirurgischen Behandlung angewendet, um ein Wiederauftreten zu verhindern.

Papillom des Gebärmutterhalses – die Möglichkeit der Entwicklung der Infektion und ihrer Behandlung

Das zervikale Papillom ist ein gutartiges Wachstum, das aus Veränderungen in der Struktur der Epithelzellen resultiert. Papillome, die am Hals wachsen, können Onkogene oder keinen onkogenen HPV-Stamm verursachen.

Wenn ein Virus mit hoher onkogener Aktivität im Körper vorhanden ist, ist das Risiko von Gebärmutterhalskrebs am Gebärmutterhals um ein Vielfaches erhöht, und daher sollte ein Anstieg der Papillomavitis nicht ohne Untersuchung und Behandlung den Frauen und den inneren Organen der Frauen überlassen werden.

Wie wird der Virus übertragen?

Humane Papillomome sind der kleinste Mikroorganismus mit mehreren Hauptpfaden, d.h.

  • Sexuelle Art, das heißt sexueller Kontakt. Das Virus wird am häufigsten durch normalen Kontakt mit den Geschlechtsorganen übertragen, aber sein Eindringen in das Epithel beim oralen oder analen Verkehr ist nicht ausgeschlossen. Der Mikroorganismus lebt auch im Speichel und kann sich daher von schmerzhaft bis gesund küssen.
  • Übertragungsweg für den Haushalt. HPV bleibt in einer Umgebung, in der optimale Luftfeuchtigkeits- und Temperaturbedingungen optimal sind, langfristig lebensfähig. In diesem Zusammenhang kann die Verwendung von Handtüchern, Scheren, Dessous und Dessousversuchen zur Übertragung einer Infektion auf eine andere Person führen. Das Virus kann leicht in Kurorte, Fitnessstudios und Schwimmbäder übertragen werden.
  • Vertikal. Dieser Begriff bezieht sich auf eine Variante der Infektion, bei der ein Neugeborenes eine Infektion von der Mutter bekommt, wenn sie den Geburtskanal passiert.

Gehen Sie nicht davon aus, dass eine mechanische Empfängnisverhütung die Wahrscheinlichkeit einer HPV-Infektion vollständig ausschließen kann. Kondome bestehen aus Latex und dieses Material hat Poren, die etwas größer sind als das Virus selbst und daher seine Bewegung nicht einschränken.

Sie glauben, dass nur 70% der Fälle zum Schutz der Sexualpartner vor HPV verwendet werden können.

Das Risiko einer Virusinfektion ist bei Frauen mit erhöhter sexueller Aktivität hoch, was zu häufigen Partnerwechseln führt. Schlechte Gewohnheiten schwächen den Organismus und werden auch als vorbeugende Faktoren für das Eindringen in jeden infektiösen Mikroorganismus angesehen.

Ursachen des humanen Papillomavirus am Gebärmutterhals

Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache für Papillome (Genitalwarzen) das Cervix-Virus. Es ist schwierig, den genauen Zeitpunkt des Eindringens des Erregers der Papillomavir-Infektion in den Körper zu bestimmen, da die latente Periode der Krankheitsentwicklung mehrere Monate dauern kann.

Einige infizierte Frauen zerstören das Virus für ein bis zwei Jahre. Es kommt mit einer guten Immunität, ohne chronische gynäkologische Probleme.

Die Aktivierung des Virus, d. H. Seine Vermehrung in Epithelzellen mit einer daraus folgenden Störung ihrer Struktur, führt zu papillärem Wachstum.

Foto des Papilloms am Gebärmutterhals

Verschiedene prädisponierende Faktoren können eine erhöhte HPV-Aktivität fördern, darunter:

  • Wichtige Beeinträchtigung des Immunsystems.
  • Langer Stress und depressive Zustände.
  • Akute Infektionskrankheiten.
  • Pathologie des Verdauungstraktes.
  • Längerer Gebrauch von hormonellen Verhütungsmitteln. Diese Medikamente verändern Hormone, die die Funktion der Geschlechtsorgane negativ beeinflussen.
  • Geschlechtskrankheiten – Chlamydien, Gonorrhö, Ureterazmose, Trichomoniasis.
  • Zervikale Erosion.

Papillome am Gebärmutterhals entwickeln sich unter dem Einfluss mehrerer Virusstämme. Die gefährlichsten unter ihnen sind 16 und 18 Arten von Viren, wenn diese Stämme im weiblichen Körper vorhanden sind, ist die Wahrscheinlichkeit von Gebärmutterhalskrebs um ein Vielfaches erhöht.

Es sollten jedoch auch Genitalwarzen behandelt werden, die sich unter dem Einfluss von Stämmen mit geringer onkogener Aktivität entwickeln. Die Lokalisierung von Papillomen im Körper kann zu einer Infektion führen, indem der Entzündungsprozess auf die umgebenden Strukturen übertragen wird.

Symptome von zervikalem HPV

Papillome, die im Gebärmutterhals lokalisiert sind, können konisch oder eben sein.

Es gibt mehrere andere Möglichkeiten für die Entwicklung von HPV im weiblichen Genital, das Virus kann intraepitheliale Neoplasien oder Dysplasien hervorrufen, dies sind präkanzeröse Zustände. Die schlechteste Prognose für Gebärmutterhalskrebs.

Der Nachweis von Genitalwarzen, das heißt ein längeres Wachstum, bezieht sich auf die akute Periode des Papilloms. Dies weist darauf hin, dass vor kurzem eine Virusaktivierung stattgefunden hat und überwacht und behandelt werden sollte.

Genitalwarzen wachsen oft nicht gleichzeitig, mehrere Formationen können zu einem großen Bestand mit einer blühenden Brustwarzenoberfläche kombiniert werden.

Manchmal dauert es nur wenige Stunden von der Entstehung der ersten Papillome im Nacken bis zum Auftreten des gesamten Papillentumors. Beim Geschlechtsverkehr können Genitalwarzen geschädigt werden, was zu Schmerzen und Blutungen führen kann.

Gynäkologen schätzen gerade Warzen am Gebärmutterhals als Folge einer chronischen Pathologie. In diesem Fall ist der bösartige Eingriff nicht ausgeschlossen, er kann durch eine histologische Untersuchung des während einer Biopsie gesammelten Materials nachgewiesen werden. Das Risiko, Epithelzellen in Krebszellen umzuwandeln, steigt, wenn Papillomavir mit Gebärmutterhalserosion kombiniert wird.

Einige Frauen mit Genitalwarzen am Gebärmutterhals betrachten die folgenden Veränderungen:

  • In der Vagina brennt und kratzt etwas.
  • Ein unangenehmer Geruch.
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
  • Nach dem Sex wurde Blut angesaugt.
  • Regelmäßig treten Schmerzen im Unterbauch auf.

Jede Veränderung der Gefühle ist ein guter Grund, einen Gynäkologen zu beauftragen. Nur eine visuelle Inspektion und eine Reihe von Untersuchungen helfen, die Ursache für die besorgniserregende Pathologie zu identifizieren.

Funktionen der Krankheit während der Schwangerschaft

Die hohe Prävalenz des Virus in der Bevölkerung schließt seinen Nachweis bei schwangeren Frauen nicht aus.

Darüber hinaus tritt die HPV-Aktivierung häufig während der Wartezeit des Kindes auf, da sich das Immunsystem verschlechtert und der hormonelle Hintergrund verändert.

Die geformte oder vergrößerte Größe und Anzahl der Warzen auf dem Körper stellen keine Gefahr für das ungeborene Kind dar. Dies ist natürlich für eine Frau unangenehm, aber nach der Geburt gehen alle viralen Wucherungen verloren.

Papillome im Gebärmutterhals oder in der Vagina sollten mehr Sorge um die Gesundheit zum Ausdruck bringen. Diese Prothesen enthalten eine große Menge an aktiven Viren, die zum Zeitpunkt der Geburt geboren werden können.

Der Körper des Kindes ist manchmal mit Infektionen konfrontiert und weist daher kein HPV auf. In seltenen Fällen verursacht das Virus in den Atemwegen eine lapilläre Papillomavitis, die durch Ersticken während einer Infektion der Atemwege erschwert werden kann.

Über die Behandlung einer Frau während der Schwangerschaft am Papillomhals entscheidet der Arzt auf Basis transparenter und diagnostischer Verfahren. In der ersten Hälfte der Schwangerschaft wird keine antivirale und sonstige Behandlung verabreicht, da die Wahrscheinlichkeit einer toxischen Wirkung auf den Fötus besteht.

Wenn eine dringende Behandlung erforderlich ist, wird einer Frau eine frühe Schwangerschaft angeboten, indem die Papillen entfernt werden. Wenn das Papillom eine Größe erreicht, die die normale Geburt stört, wird normalerweise ein Kaiserschnitt genommen.

Diagnose

Papillome am Gebärmutterhals werden zu Beginn der gynäkologischen Untersuchung diagnostiziert. Eine zytologische Untersuchung der entfernten Beschichtung sollte durchgeführt werden. Diese diagnostische Methode ermöglicht den Nachweis von präkanzerösen und kanzerösen Veränderungen im Gebärmutterhals.

Wenn während der Kolposkopie im Gebärmutterhals Ektopie und Leukoplakie auftreten, wird dem Patienten empfohlen, die HPV-Untersuchung zu überprüfen.

Ein humanes Papillomavirus wird durch PCR nachgewiesen, wodurch Sie den Mikroorganismus installieren und belasten können. Die Immunfluoreszenzanalyse ermöglicht die Bestimmung von Onkoprotein in Material aus dem Gebärmutterhals.

Medizinische Ereignisse

Wenn Papillome des Gebärmutterhalses festgestellt werden, sollte die Behandlung für jeden Patienten individuell ausgewählt werden. Ausschlaggebend für die Wahl der Behandlung sind das Alter einer Frau, ihr Immunstatus, die Art der Papillome, ihre Lokalisation und die Testdaten.

Wenn HPV in einem stark onkogenen Typ nachgewiesen wird, ist eine umfassende Behandlung erforderlich, die nicht nur die Entfernung von Läsionen, sondern auch eine antivirale Behandlung umfasst. Alle Genitalinfektionen sollten behandelt werden, bevor eine der Methoden zur Beseitigung der Papillomie angewendet wird.

Antivirale Behandlungen werden mit Arzneimitteln wie Podofillin, Condilin durchgeführt. Interferone werden auch verwendet, um die körpereigene antivirale Aktivität zu erhöhen. Die Stärkung des Körpers mit Adaptogenen erhöht auch die Wirksamkeit der Behandlung. Bei einigen Patienten wird empfohlen, während der Behandlung Beruhigungsmittel einzunehmen.

Derzeit gibt es kein Medikament, das das Virus vollständig aus dem Körper entfernen kann. Wenn Sie sich jedoch an die vorgeschriebene Behandlung halten, können Sie die Infektion in einen inaktiven Zustand versetzen, in dem sie den weiblichen Körper nicht schädigen kann.

Wenn eine Frau einen onkogenen Virusstamm hat, sollte von Zeit zu Zeit eine Übersicht wiederholt werden, um sicherzustellen, dass das Papillom des Gebärmutterhalses unter Kontrolle ist.

Prävention von Papillomavirus-Infektionen beim Menschen

Zu den unspezifischen Methoden zur Vorbeugung von Infektionen mit humanen Papillomviren gehören ein guter Immunstatus, die Vorbeugung von Hautrissen, die schnelle Entfernung und die persönliche Hygiene.

Es ist zu beachten, dass nur ein Sexualpartner das Risiko der Übertragung des Virus verringert.

Die Impfung ist eine spezielle Präventionsmethode. Die Anwendung des Impfstoffs wird vor dem Alter der sexuellen Aktivität empfohlen, da dieses Medikament das bereits in den Körper eingedrungene Virus nicht entfernen kann.

Wird das Papillom des Gebärmutterhalses frühzeitig erkannt, entfernt und der Patient hat die notwendige Behandlung erhalten, ist die Prognose günstig.

Wenn Sie präkanzeröse Veränderungen bemerken, sollten Sie diese nach Absetzen der Behandlung erneut überwachen, um das Risiko bösartiger Läsionen zu vermeiden.

Gebärmutterhalskrebs ist im Frühstadium leicht zu heilen und gibt in diesem Fall praktisch keine Wiederholung der Krankheit. In fortgeschrittenen Fällen werden zusätzlich zur Organentfernung Chemotherapie und Bestrahlung verordnet, die wiederholt wiederholt werden können.

Welches Risiko besteht für das humane Papillomavirus in diesem Video:

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